Онкология у детей: нейробластома, саркома, лейкемия, опухоли головы и шеи

Автор статьи: 
Алан Кануков, детский онколог

В предыдущей статье мы рассказывали о том, насколько часто встречается онкология среди маленьких детей. В этой статье мы поговорим о наиболее распространенных раковых заболеваниях, которыми болеют дети, а также - способами лечения такого недуга, как детская онкология.

Нейробластома у ребенка

Другой распространенной формой брюшной опухоли у детей является нейробластома. Она возникает в волокнах симпатических нервов, которые лежат по обе стороны позвоночника. Хотя нейробластома может поражать отделы, расположенные в области таза, обычной ее локализацией является район почки, особенно надпочечники, которые расположены по одному над каждой почкой, подобно «шапочке». Тот факт, что надпочечник богато иннервирован, объясняет частоту возникновения в нем нейробластомы.

Эти опухоли обычно не достигают величины опухоли Вилмса, однако они тоже являются опасными, поскольку они обладают тенденцией в ранних стадиях своего роста к распространению в кости, особенно в позвоночник и череп.

Симптомы нейробластомы

В действительности, самым ранним симптомом этих опухолей являются, очевидно, боли в результате таких вторичных поражений. Рентгеновские снимки костей выявляют обычно в это время широко распространившееся разрушение, несмотря на то, что первичная опухоль надпочечника может быть так мала, что ее невозможно обнаружить.

Нейробластомы хорошо реагируют на лучевую терапию. Однако ко времени их обнаружения они уже начинают быстро распространяться и поэтому случаи излечения бывают очень редки.

Саркома кости

Злокачественные опухоли костей - саркомы кости - также принадлежат к числу опухолей, чаще всего встречающихся у детей. Поскольку они были описаны довольно подробно в главе «Саркома кости», мы не будем обсуждать их вновь.

В нервной системе возникают разнообразные злокачественные опухоли, характерные для детей. Некоторые опухоли головного мозга встречаются у детей столь же часто, как и у взрослых, а одна форма известна только у детей.

Опухоли головного мозга

Симптомы опухоли головного мозга значительно варьируют в зависимости от локализации опухоли. Если опухоль поражает участки головного мозга, удаленные от жизненно важных центров и нервных путей, она может вырасти до значительных размеров, не вызывая каких-либо симптомов болезни. С другой стороны, даже маленькие опухоли, локализованные в ответственных участках мозга, могут вызвать самые серьезные и тяжелые расстройства.

Симптомы опухоли мозга у детей

В самых общих чертах, любой из перечисленных ниже симптомов может явиться первым симптомом, говорящим о наличии опухоли головного мозга; несколько симптомов могут обнаружиться одновременно.

1. Нарушения зрения. Зрение ребенка может быть затуманенным; он может жаловаться, что у него "двоится в глазах" Может происходить также сужение поля зрения, в результате чего ребенок замечает только те предметы, на которые непосредственно направлены его глаза. Другими словами, у него может отсутствовать то, что называется «периферическим зрением», т. е. та способность, которая позволяет вам "видеть" соседнюю страницу, когда вы читаете книгу.

2. Нарушения движения. Опухоли мозга могут нарушать координацию работы мышц. Так, например, больной может начать шататься или оказывается неспособным идти прямо. Он может иногда падать или движения его рук могут быть так нарушены, что он часто роняет вещи; может измениться почерк.

3. Нарушения, связанные с пищеварительным трактом. Может появляться рвота без предшествующей тошноты. Очень типично что она наступает внезапно, без всяких предупреждающих признаков и содержимое желудка часто выбрасывается со значительной силой.

4. Нарушение психики. Больной становится менее подвижным по сравнению с обычным своим состоянием. На него могут находить приступы сонливости и бывает трудно полностью разбудить его. Нередко наблюдаются припадки типа эпилептических. Они могут варьировать от столь кратковременной потери сознания, что ее почти невозможно заметить, до настоящих конвульсий, напоминающих во всех отношениях припадки эпилепсий.

5. Боли. Головная боль может являться главным или единственным симптомом, наблюдающимся при опухоли. Сначала она может быть эпизодической, слабой и кратковременной, незначительно отличающейся от обычной головной боли. Однако если головные боли вызваны опухолью головного мозга, они постепенно учащаются, становятся более сильными и продолжительными.

Очевидно, что эти признаки и симптомы могут быть вызваны состояниями, совершенно не связанными с опухолью головного мозга. Однако появление одного из этих симптомов или любого их сочетания достаточно серьезно для того, чтобы вызвать необходимость раннего врачебного осмотра.

Саркома в тканях и мышцах

Среди злокачественных опухолей у детей несколько менее распространены саркомы, возникающие в рыхлой соединительной ткани, в мышцах, в тканях, выстилающих суставные сумки, и покровных тканях нервов.

Все эти опухоли, хотя они отличаются в зависимости от того, из какой ткани они происходят, а следовательно, по своему микроскопическому строению, ведут себя одинаково.

Симптомы саркомы в мышцах

С практической точки зрения еще более важно то, что все они характеризуются одним и тем же первым симптомом - появлением припухлости.

Такая припухлость может иметь вид изолированного узла, который можно прощупать или увидеть под кожей или в мышечной ткани, как, например, в больших мышцах бедра. В других случаях, когда опухоль расположена глубоко, она может проявиться в виде общего увеличения определенного участка, целиком, как, например, верхней части руки. Наконец, может появиться разлитая припухлость сустава.

Таким образом, единственным существенным признаком этого класса опухолей, возникающих в «мягких тканях», являются узел или припухлость, которые обычно бывают безболезненными и нечувствительными при прощупывании. Большинство таких опухолей рано дают метастазы или инфильтрируют окружающие ткани так широко, что за хирургическим удалением часто следует рецидив опухоли в том же месте. Они не дают также удовлетворительной реакции на облучение. По этим причинам перспективы излечения таких опухолей не слишком хороши.

Лейкемия у детей

Лейкемия - это рак крови. Лейкемия обусловливает приблизительно половину случаев смерти от всех форм рака у детей в возрасте от 1 года до 14 лет. Это делало лейкемию самой распространенной формой злокачественных опухолей у маленьких детей.

Лечение лейкемии

Лечение лейкемии - очень сложный процесс, не дающий оптимистических прогнозов. Ведь для того, чтобы вылечить лейкемию, необходима пересадка ткани костного мозга от здорового донора.

Чаще всего, донором становится близкий член семьи ребенка, имеющий одинаковую группу крови с малышом. Если же в семье нет подходящего донора, то больница, в которой лечится ребенок, начинает поиски подходящего донора. К сожалению, прогноз при лейкемиии не слишком оптимистичен: на поиски донора требуется много времени, а у больного ребенка его, как правило, почти нет.

Лейкемия - тяжелое, прогрессирующее заболевание, вылечить которое очень нелегко.

К сожалению, в России рак крови лечат не очень эффективно, много людей, больных лейкемией, приходится пробовать лечение за границей. Достаточно распространенным является лечение в Израиле, в израильских клиниках успешно лечат рак. Также, хорошо себя зарекомендовало лечение в Европе, например - лечение рака в Германии.

Опухоли головы и шеи

Наконец, опухоли у детей, которые поражают различные области головы и шеи. Некоторые опухоли этой труппы возникают в дыхательных путях позади носа, как раз над мягким небом или сзади его (эта полость называется носоглоткой). Другие - возникают в миндалинах или возле глотки. Имеются, наконец, опухоли, которые встречаются в полости рта.

Симптомы опухолей головы и шеи

Известны только два важных ранних симптома этих опухолей: затрудненность дыхания и более поздний - появление узлов на шее. Если, конечно, опухоль локализована там, где ее можно легко увидеть, как, например, на небе, ее можно обнаружить до того, как появится какой-либо из этих симптомов. Однако большинство опухолей этих органов не так легко заметно.

Разрастания, которые чаще всего препятствуют дыханию через нос, представляют собой всем известные аденоиды. Они не являются опухолями в собственном смысле, а старее доброкачественным разрастанием лимфатической нормально присутствующей между носовой полостью и глоткой. Как известно, большинство родителей легко решается на операцию удаления аденоидов у своих детей и они вновь не восстанавливаются. Большей частью дыхание чepeз рот у детей обусловлено присутствием этих неопасных, но неприятных аденоидов.

Злокачественные опухоли, возникающие в носоглотке, могут быть причиной затруднения дыхания через нос. Каковы бы ни были причины затрудненного дыхания носом, онкологические заболевания, вызывающие эти нарушения, требуют лечения. Все заботливые родители следят за этим как из эстетических соображений, так и с точки зрения здоровья ребенка.

Опухоли, возникающие в полости рта и в твёрдых дыхательных путях, имеют тенденцию метастазировать в шейные лимфатические узлы. Поэтому узел на шее часто является первым сигналом. Эти узлы нередко обнаруживаются, когда онкологическая опухоль, от которой они происходят, еще так мала, что ее невозможно увидеть, и она не вызывает каких-либо симптомов. Наличие узла шее ребенка, даже если он обычно связан с простой инфекцией - больным зубом или ангиной - заслуживает пристального внимания врача, особенно если в течение недели он не исчезает.

Некоторые опухоли шеи, которые встречаются у детей, поражают органы, находящиеся в области шеи. Одни из них бывают доброкачественными, как, например, врожденная киста, другие, как, например, рак щитовидной железы, являются злокачественными.

Что делать, если у ребенка рак?

Что могут сделать родители? Запомните, что хотя рак встречается у детей редко, все же он встречается достаточно часто для того, чтобы здраво допустить возможность его обнаружения, а разумная бдительность основана на знании признаков и симптомов обычных детских опухолей.

Как только вы познакомитесь с этими симптомами, перестаньте о них думать каждый день. Однако используйте это знание, если потребуется, так же как вы используете таблицу умножения.

Всеми силами избегайте думать о возможности заболевания раком. Избегайте паники и ненужного беспокойства по поводу обычных болезней, которыми болеют дети. Многие неврозы у взрослых обусловлены чрезмерно эмоциональным и сильным беспокойством. родителей по поводу благополучия ребенка.

Категория: 
Сайт для будущих мам www.puzdrik.ru © Все права защищены.





Новости партнеров

Загрузка...

Ответы

Мы были на консультации у онколога в 4 мес. Я заметила шишку у него на лбу. Оказалось это строение черепа.

Ответить

CAPTCHA
Это проверка на спам-роботов
Image CAPTCHA
Введите цифры как на картинке

Сейчас на форуме

Viktoriya

Я пыталась забеременеть всего один месяц, а потом все само получилось.

Мы пока с удовольствием спим днем.

Полгода. Очень переживала, что во мне дело.

Мы комментируем

Алиана

Знакомая картина. Два года после родов была сама не своя... срывалась,...

MissCat

Депрессии как таковой нет. Это все сказки оенивых мамочек, которые не хотят...

Людмила

Спасибо, очень интересная статья. Я как раз очень этого боюсь. Боюсь, что не...

Последние вопросы

Вопрос задан: 08/22/2016 - 20:24
Вопрос задан: 08/22/2016 - 19:07
Вопрос задан: 08/13/2016 - 15:23
Вопрос задан: 07/26/2016 - 18:36
Вопрос задан: 07/19/2016 - 21:25

Последние новости